الضغط على الأذنين: قناة أوستاكيوس

يجب أن يكون لكل تجويف حامل للهواء في جسم الإنسان اتصال (تهوية) بالعالم الخارجي. وهذا ينطبق أيضاً على تجويف الأذن الوسطى. يسمى الاتصال بين العالم الخارجي (التجويف الأنفي) والعالم الداخلي (تجويف الأذن الوسطى) بقناة استاكيوس. لديك اثنتان منها.

عمل قناة استاكيوس

توفر قناة أوستاكيوس:

• حماية الأذن الوسطى من سائل تجويف الأنف;
• تهوية الأذن الوسطى (وظيفة التهوية)، لأن الغشاء المخاطي لتجويف الأذن الوسطى يسحب الهواء باستمرار من هذا التجويف بحيث يكون هناك دائمًا خطر الضغط السلبي;
• حماية الأذن الوسطى من الكائنات المسببة للأمراض (البكتيريا والفيروسات);
• حماية الأذن الوسطى من تأرجح الضغط (وظيفة الحماية) و
• تصريف السوائل والفضلات (بعد التهاب الأذن الوسطى، على سبيل المثال) من الأذن الوسطى.

يؤدي البلع والتثاؤب والمضغ والكلام إلى شد ”عضلات المدخل“ واسترخائها. وهذا يسمح بتزويد الأذن الوسطى المملوءة بالهواء بالهواء النقي. وفي الوقت نفسه، يؤدي ذلك إلى تصريف مخاط الأذن الوسطى. إذا كانت الأنابيب تعمل بشكل صحيح، فلن تلاحظ أي شيء من هذا على الإطلاق.

ما الأعراض التي يسببها خلل في قناة استاكيوس؟

إذا كانت الأنابيب لا تعمل على النحو الأمثل، فقد تظهر الشكاوى التالية:

• طقطقة أو نقر الأذنين
• الشعور بالفتور أو الاحتقان في الأذن.
• الإحساس بالضغط في الأذن أو الرأس
• ضعف السمع
• طنين الأذن
• ألم الأذن

يمكن أن تكون هذه الأعراض مستمرة أو متقطعة. كما يمكن أن تتفاقم أو لا تحدث إلا في أوقات معينة، مثل عند الطيران والغوص.

يتحدث طبيب الأنف والأذن والحنجرة عن مشاكل في البوق أو خلل في البوق.

كيف يحدث الخلل البوقي في قناة استاكيوس السليمة؟

نزلات البرد هي السبب الأكثر شيوعاً للخلل الوظيفي الأنبوبي.
بالإضافة إلى تورم الغشاء المخاطي للأنف، هناك أيضاً تورم الغشاء المخاطي في قناة استاكيوس. ونادراً ما يسبب هذا الأمر مشاكل في قناة استاكيوس السليمة، ولكنه يسبب مشاكل في الأنبوب الذي له تاريخ مرضي.

قناة استاكيوس ضيقة بشكل طبيعي. وقد يسبب هذا في حد ذاته مشاكل لدى بعض الأشخاص. خاصةً إذا كانت هناك حاجة إلى المزيد من التهوية (تبادل ضغط الهواء)، مثل أثناء الصعود (السريع) أو الهبوط (طائرة، جبل، جسر، نفق). يكون التنقية بطيئة للغاية وهذا يسبب الشكاوى الأنبوبية المذكورة أعلاه. عادة، بعد مرور بعض الوقت (دقائق-ساعات)، يكون ضغط الهواء في الأذن الوسطى مساوياً للعالم الخارجي مرة أخرى.

تشمل الأسباب الأخرى لخلل قناة استاكيوس ما يلي:

• الحساسية,
• ارتجاع الحمض من المعدة,
• التهاب البلعوم الأنفي,
• السلائل الأنفية.

كيف يحدث الخلل الوظيفي الأنبوبي في قناة استاكيوس غير الصحية؟

في حالة حدوث التهاب في اللوزتين الأنفيتين و/أو قناة استاكيوس و/أو الأذن الوسطى (في مرحلة الطفولة المبكرة بشكل رئيسي)، تترك ندوباً خلفها عندما تلتئم. هذه الندوب تضيق قناة استاكيوس (حتى) أكثر. يمكن أن تصبح وظيفة التنظيف بعد ذلك مشكلة متزايدة حتى في الحياة اليومية.

تؤدي نزلة برد بسيطة إلى تفاقم هذه الأعراض (بشكل أسرع بكثير) وأكثر حدة وأطول أمداً.

كلارين

يمكن التمييز بين المقاصة (معادلة ضغط الأذن) إلى مقاصة غير واعية ومقاصة واعية.

مقاصة اللاوعي

تضمن قناة استاكيوس التي تعمل بشكل صحيح عدم وجود فرق في ضغط الهواء بين تجويف الأذن الوسطى والعالم الخارجي (الأنف). يقوم مدخل قناة استاكيوس بذلك عن طريق الفتح والإغلاق عند البلع والتثاؤب والمضغ والكلام.

ويسمى هذا الأمر بالتصفية اللاواعية ويحدث دون أن نلاحظ ذلك في جزء من الثانية. إذا حدث الاختلاف في ضغط الهواء (بسرعة كبيرة)، فإننا نشعر أحيانًا (عادةً لفترة وجيزة = ثوانٍ) بضغط أو شعور بانسداد في الأذن و/أو الرأس. في مثل هذه الحالة، يمكنك تنظيف أذنيك بوعي وسيختفي هذا الشعور في لمح البصر. وبالتالي فإن هذا أمر طبيعي.

التخليص الواعي

غالبًا ما يكون التخليص الواعي ضروريًا في الظروف غير الفسيولوجية (الطيران، الغوص، إلخ). عندها تكون مدركًا أن حركات البلع و/أو التثاؤب و/أو المضغ على سبيل المثال تتسبب في فتح مدخل الأنبوب. وعادةً ما يستغرق هذا التخليص الواعي وقتاً أطول قليلاً (ثوانٍ - دقائق).

ليس من الحكمة أن تنفخ الهواء بالقوة - مع إغلاق أنفك - في أذنيك لأنك قد تنفخ الهواء في أذنيك بالقوة - مع إغلاق أنفك - لأنك قد تنفخ نفسك بالتهاب الأذن الوسطى.

ماذا تفعل عند الطيران؟

يعاني حوالي 1 من كل 3 أشخاص من قناة استاكيوس عند الطيران. عند الصعود والهبوط، لا يمكن في كثير من الأحيان معادلة فرق ضغط الهواء بين الأذن الوسطى والضغط الجوي خارج الجسم (مقصورة الطائرة) بسرعة. ولا تنجح عمليات التخليص الواعية البسيطة، مثل البلع والتثاؤب والضغط مع إغلاق الأنف والفم لتحقيق ذلك.

إذا كنت تخشى الشكاوى الأنبوبية عند الإقلاع، فهناك أربعة أشياء يمكنك القيام بها:

• تأكد من أنك مستيقظ;
• رش رذاذ الأنف زيلوميتازولين ^{(أوتريفين®}) 2 نفخة في كلتا فتحتي الأنف قبل نصف ساعة من الإقلاع (أثناء الصعود إلى الطائرة);
• العلكة
• تمارين قناة أوستاكيوس;
• ارتد سدادات الطيران مع الفلتر;

إذا كنت تخشى الشكاوى الأنبوبية عند النزول، فهناك خمسة أشياء يمكنك القيام بها:

• تأكد من أنك مستيقظ;
• رش رذاذ الأنف زيلوميتازولين ^{(أوتريفين®}) 2 نفخة في كلتا فتحتي الأنف قبل نصف ساعة من النزول;
• العلكة
• ينفخ الأنف في بعض الأحيان;
• تمارين قناة أوستاكيوس;
• ارتد سدادات الطيران مع الفلتر;

نصائح أخرى حول الطيران:

• يمكنك السماح للطفل بالشرب أثناء خفضه أو إعطائه لُقمة، بحيث تتم حركات البلع طوال الوقت.

هل الغوص ممكن حتى؟

إذا لم يكن لديك أي مشاكل في التخليص في الحياة اليومية، فيمكنك عادةً الغوص دون أي مشاكل.

ولكن إذا كنت تفشل في كثير من الأحيان في التنقية بوعي، فإن الغوص ليس من الحكمة القيام به. في الواقع، عند الغوص، يجب أن تكون قادرًا على التنظيف بوعي. فمن المؤكد أن ألم الأذن سيصبح مغيرًا للعبة وإلا سيؤدي إلى ثقب طبلة الأذن في بعض الأحيان.

تتوفر سدادات السباحة المزودة بفلتر وبدون فلتر. يمكن ارتداء سدادات السباحة المزودة بفلتر عند الغوص. وهي مصنوعة حسب الطلب، ويمكنك تحديد موعد معنا لهذا الغرض.

علاج قناة استاكيوس

يعتمد علاج عدم عمل قناة استاكيوس على شدة الأعراض والسبب. وغالباً ما تكون الأعراض جامحة.

العناية بالأنف

في بعض الأحيان يكفي الحفاظ على نظافة الأنف وتجويف الأنف بشكل أكبر حتى لا تتسبب المواد المهيجة (القشور والدم والالتهابات) في انتفاخ الغشاء المخاطي لقناة استاكيوس.

دواء

إذا كان الأنبوب لا يعمل بشكل صحيح بسبب تورم الغشاء المخاطي (نزلات البرد والحساسية)، فعادةً ما يكون الدواء كافياً. بالنسبة لنزلات البرد، عادةً ما يكون دواء زايلوميتازولين ^{(أوتريفين®}) ثلاث مرات يومياً لمدة أسبوع كافياً.

أنبوب الطبل

في حالات الأعراض الشديدة، يتم التفكير أحياناً في وضع أنبوب طبلة الأذن. هنا، سيقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بتقييم الإيجابيات والسلبيات معك. على سبيل المثال، إذا كنت تطير كثيراً بسبب مهنتك، فسيتعين عليك وضع اعتبارات مختلفة عما إذا كنت تعاني من مشاكل عرضية في النفق. يوفر أنبوب طبلة الأذن أيضاً قيوداً (ملامسة الماء) التي يجب أن توزن في هذا القرار.

هل ترغب في تحديد موعد للتخصيص أو المشورة الشخصية؟ إذاً اتصل بنا، يسعدنا تقديم المساعدة!

تم الحصول على المعلومات المذكورة أعلاه من: https://www.kno-arts-amsterdam.nl