نحن في Horend Goed ، ندرك أن اختيار المعينات السمعية يمكن أن يكون عملية معقدة ومربكة في كثير من الأحيان. خاصة عندما يتعلق الأمر بالتكاليف والسداد. سواء كنت تزور أخصائي السمع لأول مرة أو لديك بالفعل خبرة في استخدام المعينات السمعية، قد يكون من الصعب الحصول على توضيح لمصطلحات مثل الدفع المشترك والخصم. في هذه المدونة، نوضح في هذه المدونة كيف يتم الدفع المشترك، والفرق بين الدفع المشترك والخصم، وكيف يمكنك الحصول على سماعة طبية بدون دفع مشترك.
ما هي المساهمة الخاصة؟
الدفع المشترك هو جزء من تكلفة المعينة السمعية الذي يتعين عليك دفعه بنفسك بعد أن تسدد شركة التأمين الصحي جزءًا من التكلفة. يمكن أن يختلف مبلغ هذه المشاركة في السداد بناءً على تأمينك الصحي ونوع المعينة السمعية التي تحتاجها. عادةً ما تسدد شركة التأمين الصحي 75% من تكلفة المعينة السمعية، بينما يدفع المستخدم نفسه نسبة 25% المتبقية. نطلق على هذه النسبة 25% المساهمة الخاصة.
كيف يتم تحديد الدفع المشترك؟
عندما تحتاج إلى أداة مساعدة للسمع، عادةً ما يتم تعويضها من التأمين الأساسي. تستخدم شركات التأمين الصحي فئات مختلفة من المعينات السمعية، ولكل منها مبلغ معين يتم سداده. يختلف المبلغ حسب شركة التأمين الصحي ويعتمد على نوع وفئة المعينة السمعية.
نعمل في Horend Goed مع مجموعة كبيرة من المعينات السمعية من مختلف العلامات التجارية. ومع ذلك، وبسبب حدود السداد التي تفرضها شركات التأمين الصحي، لا يمكننا دائماً توفير كل علامة تجارية أو نوع تريده أنت أو نحن. إذا كان المبلغ الذي يسدده تأمينك منخفضاً للغاية بحيث لا يمكننا توفير علامة تجارية معينة، فسوف نناقش هذا الأمر معك بصراحة.
المساهمة الشخصية والتأمين التكميلي
والخبر السار هو أنه يمكن في كثير من الأحيان سداد المدفوعات المشتركة عن طريق التأمين التكميلي. تختلف تغطية بوالص التأمين التكميلي بين شركات التأمين الصحي. وهذا قد يعني أنه سيتم تعويضك عن التكلفة الكاملة لسماعة الأذن الطبية الخاصة بك، بما في ذلك الدفع المشترك. سنقوم بحساب ذلك لك أثناء مقابلة الاستقبال في Horend Goed ، حتى تعرف موقفك بالضبط ولن تواجه أي مفاجآت.
ما هي المخاطر الخاصة؟
المبلغ القابل للخصم هو المبلغ الذي يتعين عليك دفعه سنويًا مقابل تكاليف الرعاية الصحية بنفسك قبل أن يبدأ التأمين الصحي الخاص بك في السداد. بالنسبة لعام 2024، تم تحديد المبلغ القابل للخصم بـ 385 يورو. تندرج المعينات السمعية تحت المبلغ القابل للخصم، مما يعني أنه إذا كان لديك أي مبلغ قابل للخصم مستحق، فسيتعين عليك دفعه عند شراء المعينات السمعية.
الفرق بين المساهمة الخاصة والمخاطر الخاصة
من المهم فهم الفرق بين الدفع المشترك والزيادة. فالدفع المشترك هو نسبة مئوية من تكلفة المعينة السمعية التي يتعين عليك دفعها بنفسك، بغض النظر عن المبلغ المقتطع. أما المبلغ المقتطع، من ناحية أخرى، فهو مبلغ سنوي يجب أن تدفعه أولاً مقابل النفقات الطبية الأخرى قبل أن يبدأ تأمينك الصحي في تغطية التكاليف.
الخطوات الأولى في موزع المعينات السمعية
عندما تخطو لأول مرة إلى Horend Goed ، نحن نتفهم أن لديك الكثير من الخيارات التي عليك اتخاذها والكثير من المعلومات التي عليك معالجتها. إن اختيار المعينات السمعية ليس أمراً يستمتع به أي شخص، ولكنه أمر ضروري لنوعية حياة أفضل.
تبدأ طريقة عملنا بتناول شامل. وهذا أمر مهم ليس فقط بالنسبة لك، ولكن أيضاً بالنسبة لأخصائيي العناية بالسمع لدينا. نريد أن نتعرف عليك من أجل تقديم المشورة الجيدة لك وإيجاد حل السمع المناسب في النهاية. لذا لن تكتفي بمجرد سؤالنا عن العلامة التجارية A والطراز X. فنحن نجري اختبار سمع واستبيان (سيئ السمعة؛ -) وفحص سوابقك لتحديد الفئة التي تنتمي إليها من السماعات الطبية.
الفئات والعلامات التجارية المختلفة
في كل فئة من فئات المعينات السمعية، هناك العديد من العلامات التجارية والأنواع المتاحة التي تناسب أنواعاً مختلفة من ضعف السمع. أثناء مقابلة الاستقبال، نناقش فئة المعينات السمعية التي تناسب ضعف السمع لديك. نحن لا نأخذ في الاعتبار ضعف سمعك فحسب، بل نأخذ في الاعتبار أيضاً نمط حياتك ومشاكل السمع التي تواجهها في حياتك اليومية.
التكاليف والرسوم
تحدد فئة المعينات السمعية التي تندرج تحتها المبلغ المسموح لنا بتحصيله مقابل المعينات السمعية. يختلف هذا المبلغ من بوليصة تأمين صحي إلى أخرى. إذا كان المبلغ الذي يسدده تأمينك الصحي منخفضًا جدًا، فقد لا نتمكن من توفير كل العلامات التجارية التي نرغب في توفيرها. سنناقش هذا الأمر بصراحة معك ونبحث معاً عن أفضل الحلول.
كما ذكرنا سابقاً، عادةً ما يسدد تأمينك الصحي 75% من التكاليف، ويتبقى 25% من التكاليف التي يدفعها تأمينك الصحي. واعتماداً على تأمينك التكميلي، قد يتم سداد هذه المشاركة في السداد بالكامل. قد يسمح لك ذلك بالحصول على سماعة الأذن بدون دفع مشترك. بالطبع، نقوم بحساب ذلك لك أثناء مقابلة الاستقبال، حتى لا تكون هناك مفاجآت بعد ذلك.
الزائدة والمعينات السمعية
يعد الخصم جانباً آخر يجب أخذه بعين الاعتبار. كل عام، يكون لكل شخص مبلغ قابل للخصم، وتندرج المعينات السمعية تحت هذا الخصم. هذا يعني أنه إذا كان لديك أي فائض مستحق، فسيتعين عليك دفعه عند شراء المعينات السمعية. ليس لدى أخصائيي السمع لدينا وجهة نظر بشأن المبلغ المقتطع، لذا من المهم أن تتحقق من ذلك بنفسك.
ومع ذلك، هناك استثناء: توفر بعض شركات التأمين الصحي معينات سمعية على سبيل الإعارة. هذا يعني أنه يمكنك استعارة المعينات السمعية من شركة التأمين الصحي الخاصة بك ولا يتعين عليك دفع أي زيادة. أخصائيو السمع لدينا على دراية بذلك وسوف يبلغونك بذلك أثناء مقابلة الاستقبال ويكررون ذلك مرة أخرى إذا اشتريت المعينات السمعية بعد فترة تجريبية.
الخاتمة
يعد اختيار سماعة الأذن قرارًا مهمًا ينطوي على العديد من الأسئلة والخيارات. في Horend Goed ، نحن هنا لإرشادك خلال هذه العملية ومساعدتك في العثور على أفضل حل لمشكلات السمع لديك. يتيح لنا تناولنا الشامل ونهجنا الشخصي تقديم المشورة المثلى لك والتأكد من أنك تعرف بالضبط موقفك من حيث التكلفة والجوانب التقنية لسماعك.
من خلال فهم الفرق بين الدفع المشترك والخصم بوضوح، يمكنك الاستعداد بشكل أفضل للجوانب المالية لشراء المعينات السمعية. سواءً كنت مستخدمًا جديدًا أو كنت من ذوي الخبرة في استخدام المعينات السمعية، فإنك في Horend Goed ستضمن الحصول على مشورة الخبراء ونهجًا مخصصًا يركز على احتياجاتك الخاصة.
ندعوك لحجز موعد لمقابلة الاستقبال حتى نتمكن معاً من إيجاد أفضل حل سمعي لك. في Horend Goed ، نأخذ الوقت الكافي لك ولسمعك حتى تتمكن مرة أخرى من الاستمتاع بجميع الأصوات من حولك على أكمل وجه.
