Lorsque vous pensez à des dommages auditifs, des causes telles que la musique forte, les lieux de travail bruyants ou les festivals vous viennent souvent à l’esprit. Mais saviez-vous que certains médicaments peuvent également avoir un impact négatif sur votre audition ? Ce phénomène est également connu sous le nom d’ototoxicité. Ce terme signifie littéralement : toxique pour l’oreille. Bien que les médicaments soient censés vous soulager, certains effets secondaires peuvent être gênants, voire permanents, comme la perte d’audition, les acouphènes ou les troubles de l’équilibre. Dans ce blog, nous vous présentons les médicaments susceptibles d’affecter votre audition, ce que vous devez savoir à leur sujet et comment vous protéger.
Qu’est-ce que l’ototoxicité ?
L’ototoxicité désigne les lésions de l’oreille interne causées par certaines substances, généralement des médicaments ou des produits chimiques. L’oreille interne se compose de la cochlée, responsable de l’audition, et de l’organe de l’équilibre (système vestibulaire). Lorsque ces structures sont endommagées, des symptômes tels que :
- Perte auditive(soudaine ou progressive)
- Acouphènes
- Sensibilité aux sons(hyperacousie)
- Problèmes d’équilibre ou vertiges
La gravité de ces symptômes dépend du type de médicament, du dosage, de la durée du traitement et de votre sensibilité.
Quels sont les médicaments qui peuvent affecter votre audition ?
Plusieurs groupes de médicaments sont connus pour leurs effets ototoxiques. Toutes les personnes qui prennent ces médicaments n’auront pas de problèmes, mais il est bon de savoir à quoi s’attendre.
1. Antibiotiques (aminoglycosides)
Un groupe spécifique d’antibiotiques, les aminoglycosides, peut affecter l’audition. Il s’agit par exemple de la gentamicine, de la tobramycine et de l’amikacine. Ils sont souvent utilisés dans les cas d’infections graves, par exemple à l’hôpital. Le risque de lésions auditives est plus élevé en cas de doses élevées ou d’utilisation prolongée.
2. Agents urinaires (diurétiques)
Certains médicaments urinaires, tels que le furosémide et le bumétanide, peuvent provoquer des troubles auditifs temporaires. Ces médicaments sont souvent prescrits en cas d’insuffisance cardiaque ou d’hypertension artérielle. En général, les symptômes disparaissent lorsque le médicament est diminué ou remplacé.
3. Médicaments contre le cancer (chimiothérapie)
Certaines chimiothérapies, comme le cisplatine et le carboplatine, sont connues pour leurs effets néfastes sur l’audition. Chez certains patients, cela peut conduire à une perte auditive permanente. C’est pourquoi l’audition est souvent surveillée de près pendant les traitements.
4. Analgésiques et antipyrétiques
À fortes doses, des médicaments comme l’aspirine (acide acétylsalicylique) et certains AINS (ibuprofène, naproxène) peuvent provoquer des acouphènes ou une perte d’audition. Heureusement, ces effets secondaires sont généralement temporaires et disparaissent dès que vous arrêtez de prendre le médicament.
5. Médicaments contre la malaria
Les médicaments utilisés contre la malaria, tels que la quinine, peuvent parfois provoquer une perte d’audition ou des acouphènes. Ce phénomène est moins fréquent de nos jours, car la quinine est moins utilisée comme médicament.
6. Autres exemples
Certains antidépresseurs, des antibiotiques autres que les aminoglycosides et des médicaments contre les troubles de l’érection ont également été associés à des problèmes d’audition. Ces cas sont souvent rares, mais il est important d’être vigilant.
Comment remarquez-vous qu’un médicament affecte votre audition ?
Les signaux peuvent commencer de manière subtile. Pensez-y :
- Un bourdonnement persistant ou un bourdonnement d’oreille après avoir commencé à prendre un médicament.
- Difficulté à entendre les sons faibles ou les sons aigus.
- Sensation de plénitude ou de pression dans l’oreille.
- Des vertiges ou des problèmes d’équilibre que vous n’aviez pas auparavant.
Si vous remarquez ce type de symptômes, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien dès que possible. N’attendez pas trop longtemps : une détection précoce peut permettre d’éviter l’aggravation.
Pouvez-vous prévenir les troubles auditifs ?
Il est difficile de l’éliminer complètement, mais il existe des moyens de réduire les risques :
- Demandez toujours quels sont les effets secondaires, en particulier si l’on vous prescrit un nouveau médicament.
- Utilisez les médicaments tels qu’ils vous ont été prescrits - n’augmentez jamais le dosage vous-même.
- Signalez immédiatement les problèmes d’audition - les médecins peuvent souvent passer à un autre médicament ou adapter la dose.
- Faites tester votre audition - surtout si vous prenez un médicament dont on sait qu’il affecte votre audition.
- Protégez vos oreilles des risques supplémentaires - évitez les bruits forts si vous savez que votre médicament peut être ototoxique.
Temporaire ou permanent ?
Le problème des effets secondaires ototoxiques est qu’ils sont parfois temporaires, mais peuvent aussi devenir permanents. Avec des médicaments comme l’aspirine ou le furosémide, les symptômes disparaissent souvent après l’arrêt du traitement. Avec des médicaments comme le cisplatine ou la gentamicine, les dommages peuvent être permanents.
C’est pourquoi le suivi est si important. Dans les hôpitaux, les patients recevant une chimiothérapie ototoxique sont souvent soumis à des tests auditifs réguliers afin de pouvoir intervenir à temps.
Que pouvez-vous faire vous-même si vous avez subi des dommages auditifs ?
Parfois, malheureusement, il est impossible d’éviter qu’un médicament n’affecte définitivement votre audition. Dans ce cas, il existe heureusement des aides et des solutions pour vous rendre la vie aussi confortable que possible :
- Aides auditives: elles amplifient les sons et aident à lutter contre la perte d’audition.
- Dispositifs de masquage des acouphènes: appareils ou applications qui produisent un bruit de fond pour atténuer un grincement.
- Protection de l’ouïeSi vos oreilles sont déjà fragiles, la protection contre les bruits forts est d’autant plus importante.
- Soutien et conseils: les audiologistes et les médecins ORL peuvent vous conseiller sur la meilleure approche à adopter.
Conclusion
Les médicaments sont censés nous aider, mais ils ont parfois des effets secondaires auxquels on ne s’attend pas immédiatement, comme une perte d’audition ou des acouphènes. Ce phénomène, l’ototoxicité, est plus fréquent que vous ne le pensez. Le risque est particulièrement présent avec certains antibiotiques, la chimiothérapie, les urinaux et les analgésiques.
Le plus important est la vigilance : reconnaissez les signes, signalez rapidement les plaintes et protégez vos oreilles autant que possible. Car l’ouïe est précieuse et une fois perdue, elle ne revient malheureusement pas.
Donc : si vous devez prendre des médicaments, ne vous inquiétez pas, mais soyez vigilant. Et posez toujours vos questions à votre médecin ou à votre pharmacien : vos oreilles vous en seront reconnaissantes.

