Aparat słuchowy może być nieoceniony dla osób z ubytkiem słuchu. Dla wielu jest to jednak znacząca inwestycja, co rodzi pytanie: jak działa ubezpieczenie zdrowotne przy zakupie aparatów słuchowych? Na tym blogu wyjaśniamy krok po kroku, w jaki sposób ubezpieczenie zdrowotne w Holandii obejmuje aparaty słuchowe, jakie są warunki i co należy wziąć pod uwagę.
1. Podstawowe ubezpieczenie i aparaty słuchowe
W Holandii zwrot kosztów aparatów słuchowych jest częściowo pokrywany przez podstawowe ubezpieczenie zdrowotne. W przypadku osób dorosłych w wieku 18 lat i starszych podstawowe ubezpieczenie w większości przypadków zwraca 75% kosztów aparatu słuchowego. Pozostałe 25% to wkład własny, który należy uiścić we własnym zakresie. Dzieciom poniżej 18 roku życia zazwyczaj zwracana jest pełna kwota, o ile spełnione są odpowiednie warunki. O tym, w jaki sposób audiolog powinien zapewnić aparaty słuchowe zgodnie z ustawą o ubezpieczeniu zdrowotnym, można przeczytać dokładnie w protokole badania słuchu.
Warunki zwrotu kosztów:
- Utrata słuchu musi wynosić co najmniej 35 decybeli.
- Urządzenie musi być przepisane przez audiologa lub specjalistę.
- Aparat słuchowy musi spełniać wymagania ubezpieczyciela zdrowotnego i należeć do określonej kategorii.
2. Nadmiar i aparaty słuchowe
Oprócz 25% wkładu własnego, obowiązuje również udział własny w ubezpieczeniu zdrowotnym. Udział własny to kwota, którą należy wpłacić, zanim ubezpieczyciel wypłaci zwrot kosztów z ubezpieczenia podstawowego. Oznacza to, że jeśli nie wykorzystałeś jeszcze całego udziału własnego, będziesz musiał najpierw pokryć te koszty.
3. Dodatkowe ubezpieczenie dla dodatkowej ochrony
Chociaż podstawowe ubezpieczenie pokrywa znaczną część kosztów, niektórzy ubezpieczyciele zdrowotni oferują dodatkowe ubezpieczenie aparatów słuchowych. Dzięki dodatkowemu ubezpieczeniu można uzyskać zwrot części lub nawet całości współpłacenia. Ważne jest, aby sprawdzić, czy Twój ubezpieczyciel oferuje taką możliwość i czy wykupienie dodatkowego ubezpieczenia jest korzystne finansowo.
4. Procedura zwrotu kosztów aparatów słuchowych
Zakup aparatu słuchowego zazwyczaj obejmuje następujące kroki:
- Wizyta u zakontraktowanego audiologa: Ubezpieczyciele zdrowotni często współpracują z zakontraktowanymi audiologami. Jeśli wybierzesz zakontraktowanego audiologa, otrzymasz maksymalny zwrot kosztów. Horend Goed chętnie Ci w tym pomoże.
- Dopasowanie i okres próbny: Po dopasowaniu aparatu słuchowego następuje okres próbny. Jeśli aparat słuchowy jest zadowalający, zostanie dopasowany na stałe.
- Deklaracja dla ubezpieczyciela zdrowotnego: Protetyk słuchu zazwyczaj składa wniosek bezpośrednio do ubezpieczyciela zdrowotnego. Następnie otrzymasz fakturę za współpłacenie.
5. Bezpłatny wybór dystrybutora aparatów słuchowych
Niektórzy ubezpieczyciele zdrowotni oferują możliwość zakupu aparatu słuchowego od audiologa nieposiadającego umowy. W takim przypadku zwrot kosztów może być niższy. Dlatego ważne jest, aby z wyprzedzeniem sprawdzić, jakie są konsekwencje wyboru dostawcy nieposiadającego umowy.
6. Różnice związane z wiekiem
Jak wspomniano wcześniej, różne zasady mają zastosowanie do dorosłych i dzieci. Dzieci poniżej 18 roku życia zazwyczaj otrzymują pełny zwrot kosztów z podstawowego ubezpieczenia. W przypadku dorosłych obowiązuje zasada 75% i współpłatność.
7. Jak często można otrzymać nowy aparat słuchowy?
Zasadniczo aparat słuchowy jest refundowany raz na 5 lat. Jednak w przypadku znacznego pogorszenia słuchu w tym okresie, nowe urządzenie może zostać przepisane wcześniej. Należy pamiętać, że ubezpieczyciel zdrowotny zwykle wymaga w tym celu nowego wskazania medycznego.
8. Wskazówki dotyczące wyboru aparatu słuchowego
Przy wyborze aparatu słuchowego ważne jest, aby spojrzeć poza koszty. Oto kilka czynników, które należy wziąć pod uwagę:
- Komfort: Aparat słuchowy powinien być wygodny w noszeniu, zwłaszcza jeśli ma być noszony codziennie.
- Funkcjonalność: Sprawdź, czy urządzenie odpowiada Twojemu stylowi życia i potrzebom słuchowym. Nowoczesne aparaty słuchowe często oferują takie opcje, jak bluetooth, redukcja szumów lub specjalne ustawienia dla hałaśliwych środowisk.
- Gwarancja i serwis: Sprawdź, jaka jest gwarancja i serwis oferowany przez audiologa.
9. Nakłanianie do korzystania (lub niewłaściwego korzystania) z ubezpieczenia zdrowotnego
Zbliżają się ostatnie miesiące roku, a to oznacza, że wkrótce zobaczysz również kilka reklam zachęcających do korzystania z ubezpieczenia zdrowotnego, zwłaszcza przez duże sieci audytorów. Uważamy, że jest to, powiedzmy, wątpliwa praktyka. Nie tylko zwiększa koszty opieki zdrowotnej, a tym samym składki dla wszystkich, ale także nie zawsze jest najlepszą opcją (finansową). Dlatego chcielibyśmy zaprosić Cię do naszego sklepu. Nasi eksperci zajmujący się protetyką słuchu przeanalizują z Tobą Twoją osobistą sytuację i udzielą Ci uczciwych i szczerych porad dostosowanych do Twoich potrzeb. Nawet jeśli oznacza to, że nie sprzedamy Ci aparatu słuchowego od razu. Umów się na wizytę już teraz!
10. Wnioski
Ubezpieczenie zdrowotne w Holandii zapewnia dobrą podstawową ochronę dla aparatów słuchowych, ale ważne jest, aby zrozumieć zasady i warunki. Wybór zakontraktowanego protetyka słuchu i, w razie potrzeby, wykupienie dodatkowego ubezpieczenia pomoże obniżyć koszty. Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę udział własny i współpłacenie przy zakupie aparatu słuchowego. Nie jesteś jeszcze na miejscu? Nasi eksperci chętnie pomogą!
