Nacisk na uszy: trąbka Eustachiusza

Każda jama powietrzna w ludzkim ciele musi mieć połączenie (napowietrzenie) ze światem zewnętrznym. Dotyczy to również jamy ucha środkowego. Połączenie między światem zewnętrznym (jamą nosową) a światem wewnętrznym (jamą ucha środkowego) nazywane jest trąbką Eustachiusza. Masz ich dwa.

Funkcjonowanie trąbki Eustachiusza

Trąbka Eustachiusza zapewnia:

• ochrona ucha środkowego przed płynem z jamy nosowej;
• napowietrzanie ucha środkowego (funkcja wentylacyjna), ponieważ błona śluzowa jamy ucha środkowego stale wycofuje powietrze z tej jamy, tak że zawsze istnieje zagrożenie podciśnieniem;
• ochrona ucha środkowego przed organizmami chorobotwórczymi (bakterie, wirusy);
• ochrona ucha środkowego przed wahaniami ciśnienia (funkcja ochronna) i
• odprowadzanie płynu i odpadów (na przykład po infekcji ucha środkowego) z ucha środkowego.

Połykanie, ziewanie, żucie i mówienie sprawiają, że „mięśnie wejściowe" napinają się i rozluźniają. Pozwala to na dostarczenie świeżego powietrza do wypełnionego powietrzem ucha środkowego. Jednocześnie odprowadza to śluz z ucha środkowego. Jeśli przewody funkcjonują prawidłowo, w ogóle tego nie zauważysz.

Jakie objawy powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie trąbki Eustachiusza?

Jeśli przewody nie działają optymalnie, mogą wystąpić następujące dolegliwości:

• zaciskanie lub klikanie uszu
• Tępe lub zatkane uczucie w uchu
• uczucie ucisku w uchu lub głowie
• upośledzenie słuchu
• szum w uszach
• ból ucha

Objawy te mogą mieć charakter ciągły lub przerywany. Mogą również nasilać się lub występować tylko w określonych momentach, np. podczas lotu lub nurkowania.

Lekarz laryngolog mówi o dolegliwościach jajowodowych lub dysfunkcji jajowodów.

W jaki sposób dochodzi do dysfunkcji trąbki słuchowej w zdrowym trąbce słuchowej?

Przeziębienia są najczęstszą przyczyną dysfunkcji trąbek słuchowych. Oprócz obrzęku błony śluzowej nosa, występuje również obrzęk błony śluzowej trąbki Eustachiusza. Rzadko powoduje to problemy w przypadku zdrowego trąbki Eustachiusza, ale w przypadku trąbki z historią.

Trąbka Eustachiusza jest naturalnie wąska. U niektórych osób może to powodować problemy. Zwłaszcza jeśli wymagane jest większe napowietrzanie (wymiana ciśnienia powietrza), np. podczas (szybkiego) wznoszenia lub opadania (samolot, góra, most, tunel). Oczyszczanie jest zbyt wolne, co powoduje wspomniane wcześniej dolegliwości ze strony kanalików. Zwykle po pewnym czasie (minuty-godziny) ciśnienie powietrza w uchu środkowym ponownie zrównuje się ze światem zewnętrznym.

Inne przyczyny dysfunkcji trąbki Eustachiusza obejmują:

• alergia,
• refluks kwasu z żołądka,
• zapalenie nosogardzieli,
• polipy nosa.

W jaki sposób dochodzi do dysfunkcji trąbki słuchowej?

Jeśli (głównie we wczesnym dzieciństwie) dojdzie do zapalenia migdałka nosowego, trąbki Eustachiusza i/lub ucha środkowego, po wygojeniu pozostają blizny. Blizny te jeszcze bardziej zwężają trąbkę Eustachiusza. Funkcja oczyszczania może stać się coraz bardziej problematyczna nawet w codziennym życiu.

Zwykłe przeziębienie nasila te objawy (znacznie) szybciej, bardziej dotkliwie i dłużej.

Klaren

Oczyszczanie (wyrównywanie ciśnienia w uszach) można podzielić na nieświadome i świadome.

Nieświadome oczyszczanie

Prawidłowo funkcjonująca trąbka Eustachiusza zapewnia brak różnicy ciśnień powietrza między jamą ucha środkowego a światem zewnętrznym (nosem). Wejście do trąbki Eustachiusza otwiera się i zamyka podczas połykania, ziewania, żucia i mówienia.

Nazywa się to nieświadomym oczyszczaniem i dzieje się bez naszej uwagi w ułamku sekundy. Jeśli różnica w ciśnieniu powietrza występuje (zbyt) szybko, czasami odczuwamy (zwykle krótko = sekundy) ucisk lub uczucie zablokowania w uchu i/lub głowie. W takim przypadku można świadomie oczyścić uszy, a uczucie to zniknie w mgnieniu oka. Jest to zatem normalne.

Świadomy luz

Świadome udrożnienie jest często konieczne w warunkach niefizjologicznych (latanie, nurkowanie itp.). Użytkownik jest wtedy świadomy, że na przykład ruchy połykania, ziewanie i/lub żucie powodują otwarcie wejścia rurki. Świadome udrożnienie trwa zwykle nieco dłużej (sekundy-minuty).

Siłowe wdmuchiwanie powietrza do uszu - z zaciśniętym nosem - nie jest rozsądne, ponieważ może doprowadzić do infekcji ucha środkowego.

Co robić podczas lotu?

Około 1 na 3 osoby cierpi z powodu trąbki Eustachiusza podczas lotu. Podczas wznoszenia i opadania różnica ciśnienia powietrza między uchem środkowym a ciśnieniem atmosferycznym na zewnątrz ciała (kabina samolotu) często nie może być szybko wyrównana. Proste świadome zabiegi, takie jak przełykanie, ziewanie, naciskanie z zamkniętym nosem i ustami, aby to zrobić, nie są skuteczne.

Jeśli obawiasz się dolegliwości związanych z rurkami podczas startu, możesz zrobić cztery rzeczy:

• upewnij się, że nie śpisz;
• rozpylić ksylometazolinę w aerozolu do nosa ^(Otrivin®) 2 dawki do obu nozdrzy pół godziny przed startem (podczas wchodzenia na pokład);
• Guma do żucia;
• Ćwiczenia trąbki słuchowej;
• Nosić zatyczki z filtrem;

Jeśli obawiasz się dolegliwości związanych z rurkami podczas zjazdu, możesz zrobić pięć rzeczy:

• upewnij się, że nie śpisz;
• Rozpylić ksylometazolinę w aerozolu do nosa ^(Otrivin®) w ilości 2 dawek do obu nozdrzy na pół godziny przed zakropleniem;
• Guma do żucia;
• czasami wydmuchuje nos;
• Ćwiczenia trąbki słuchowej;
• Nosić zatyczki z filtrem;

Inne wskazówki dotyczące latania:

• Możesz pozwolić dziecku pić podczas opuszczania lub dać smoczek, aby ruchy połykania były wykonywane przez cały czas.

Czy nurkowanie jest w ogóle możliwe?

Jeśli nigdy nie masz problemów z prześwitem w codziennym życiu, zazwyczaj możesz nurkować bez żadnych problemów.

Ale jeśli często nie udaje ci się świadomie oczyścić, to nurkowanie jest nierozsądne. Rzeczywiście, podczas nurkowania musisz być w stanie świadomie oczyścić ucho. W przeciwnym razie ból ucha z pewnością zmieni zasady gry, a czasami może nawet doprowadzić do perforacji błony bębenkowej.

Dostępne są zatyczki z filtrem i bez filtra. Zatyczki z filtrem można nosić podczas nurkowania. Są one wykonywane na zamówienie, w tym celu można umówić się z nami na spotkanie.

Leczenie trąbki Eustachiusza

Leczenie niedziałającego trąbki Eustachiusza zależy od nasilenia objawów i przyczyny. Objawy są często niesforne.

Pielęgnacja nosa

Czasami wystarczy utrzymywać nos i jamę nosową w większej czystości, aby drażniący materiał (strupy, krew, stan zapalny) nie powodował obrzęku błony śluzowej trąbki Eustachiusza.

Leczniczy

Jeśli rurka nie działa prawidłowo z powodu obrzęku błony śluzowej (przeziębienia, alergie), zwykle wystarczają leki. W przypadku przeziębienia zwykle wystarcza ksylometazolina ^(Otrivin®) trzy razy dziennie przez tydzień.

Rura bębna

W przypadku poważnych objawów czasami rozważa się założenie rurki bębenkowej. W takim przypadku lekarz laryngolog rozważy wszystkie za i przeciw. Jeśli na przykład dużo latasz ze względu na wykonywany zawód, należy wziąć pod uwagę inne czynniki niż w przypadku sporadycznych problemów w tunelu. Rurka bębenkowa zapewnia również ograniczenia (kontakt z wodą), które należy wziąć pod uwagę przy podejmowaniu decyzji.

Chcesz umówić się na spotkanie w celu dostosowania lub osobistej porady? Skontaktuj się z nami, chętnie pomożemy!

Powyższe informacje pochodzą ze strony: https://www.kno-arts-amsterdam.nl