Quando pensas em danos auditivos, vêm-te frequentemente à cabeça causas como música alta, locais de trabalho ruidosos ou festivais. Mas sabias que certos medicamentos também podem ter um impacto negativo na tua audição? A isto também se chama ototoxicidade. Significa literalmente: tóxico para o ouvido. E embora os medicamentos se destinem obviamente a melhorar a tua saúde, alguns efeitos secundários podem ser incómodos ou mesmo permanentes - incluindo perda de audição, zumbidos ou problemas de equilíbrio. Neste blogue, levamos-te através do mundo dos medicamentos que podem afetar a tua audição, o que precisas de saber sobre eles e como te protegeres.
O que é exatamente a ototoxicidade?
A ototoxicidade refere-se a danos no ouvido interno causados por determinadas substâncias, normalmente medicamentos ou produtos químicos. O ouvido interno é constituído pela cóclea, que é responsável pela audição, e pelo órgão do equilíbrio (sistema vestibular). Quando estas estruturas são danificadas, surgem sintomas como:
- Perda de audição(súbita ou gradual)
- Zumbido
- Sensibilidade ao som(hiperacusia)
- Problemas de equilíbrio ou tonturas
A gravidade destes sintomas depende do tipo de medicamento, da dosagem, do tempo que o tomas e da tua sensibilidade.
Que medicamentos podem afetar a tua audição?
Existem vários grupos de medicamentos conhecidos pelos seus efeitos ototóxicos. Nem todas as pessoas que tomam estes medicamentos terão problemas, mas é bom saberes a que deves estar atento.
1. Antibióticos (aminoglicosídeos)
Um grupo específico de antibióticos, os aminoglicosídeos, pode afetar a audição. São exemplos a gentamicina, a tobramicina e a amicacina. São frequentemente utilizados em infecções graves, por exemplo, no hospital. O risco de lesões auditivas é maior com doses elevadas ou com uma utilização prolongada.
2. Agentes urinários (diuréticos)
Alguns medicamentos urinários, como a furosemida e a bumetanida, podem causar problemas auditivos temporários. Estes medicamentos são frequentemente prescritos para a insuficiência cardíaca ou para a tensão arterial elevada. Normalmente, os sintomas desaparecem quando o medicamento é retirado ou substituído.
3. Medicamentos contra o cancro (quimioterapia)
Certas quimioterapias, como a cisplatina e a carboplatina, são conhecidas pelos seus efeitos nocivos para a audição. Em alguns doentes, isto pode levar a uma perda permanente da audição. Por isso, a audição é frequentemente monitorizada de perto durante os tratamentos.
4. Analgésicos e antipiréticos
Em doses elevadas, medicamentos como a aspirina (ácido acetilsalicílico) e alguns AINEs (por exemplo, ibuprofeno, naproxeno) podem causar zumbidos ou perda de audição. Felizmente, estes efeitos secundários são normalmente temporários e desaparecem assim que deixas de tomar o medicamento.
5. Medicamentos contra a malária
Os medicamentos utilizados contra a malária, como o quinino, podem por vezes causar perda de audição ou tinnitus. Atualmente, isto é menos frequente, uma vez que o quinino é menos utilizado como medicamento.
6. Outros exemplos
Certos antidepressivos, antibióticos que não os aminoglicosídeos e medicamentos para a disfunção erétil também têm sido associados a problemas auditivos. Trata-se de casos raros, mas é importante que estejas atento.
Como é que reparas quando um medicamento afecta a tua audição?
Os sinais podem começar de forma subtil. Pensa nisso:
- Um zumbido persistente ou zumbido nos teus ouvidos depois de começares a tomar um medicamento.
- Dificuldade em ouvir sons suaves ou sons agudos.
- Sente-se cheio ou pressionado no ouvido.
- Tonturas ou problemas de equilíbrio que não tinhas antes.
Se notares este tipo de sintomas, fala com o teu médico ou farmacêutico o mais rapidamente possível. Não esperes demasiado tempo - a deteção precoce pode evitar o pior.
Podes evitar danos auditivos?
É difícil eliminá-lo completamente, mas há formas de reduzir os riscos:
- Pergunta sempre sobre os efeitos secundários - especialmente se te for receitado um novo medicamento.
- Utiliza os medicamentos conforme prescrito - nunca aumentes a dose por ti próprio.
- Comunica imediatamente os problemas de audição - os médicos podem muitas vezes mudar para um medicamento alternativo ou ajustar a dose.
- Faz um teste à tua audição - especialmente se estiveres a tomar um medicamento que possa afetar a tua audição.
- Protege os teus ouvidos de riscos adicionais - evita ruídos altos se souberes que a tua medicação pode ser ototóxica.
Temporário ou permanente?
O que é complicado nos efeitos secundários ototóxicos é que, por vezes, são temporários, mas também podem tornar-se permanentes. Com medicamentos como a aspirina ou a furosemida, os sintomas desaparecem frequentemente após a paragem. Com medicamentos como a cisplatina ou a gentamicina, os danos podem ser permanentes.
É por isso que a monitorização é tão importante. Nos hospitais, os doentes que recebem quimioterapia ototóxica são frequentemente submetidos a testes auditivos regulares para que se possa intervir atempadamente.
O que podes fazer se tiveres sofrido danos auditivos?
Por vezes, infelizmente, é impossível evitar que um medicamento afecte a tua audição de forma permanente. Nesse caso, felizmente, existem ajudas e soluções para tornar a tua vida o mais confortável possível:
- Aparelhos auditivos: amplificam os sons e ajudam na perda de audição.
- Dispositivos para mascarar o zumbido: dispositivos ou aplicações que fornecem ruído de fundo para suavizar um rangido.
- Proteção auditivaSe os teus ouvidos já são frágeis, a proteção contra ruídos fortes é ainda mais importante.
- Apoio e orientação: os audiologistas e os médicos otorrinolaringologistas podem aconselhar-te sobre a melhor abordagem.
Conclusão
Os medicamentos destinam-se a ajudar-nos, mas por vezes têm efeitos secundários que não esperamos imediatamente - como a perda de audição ou zumbidos. Este fenómeno, a ototoxicidade, é mais comum do que pensas. O risco está especialmente presente com certos antibióticos, quimioterapia, urinóis e analgésicos.
O mais importante é estar atento: reconhecer os sinais, comunicar imediatamente as queixas e proteger o mais possível os teus ouvidos. Porque a tua audição é preciosa e, uma vez perdida, infelizmente não volta.
Portanto: se precisares de tomar medicamentos, não fiques preocupado, mas fica atento. E faz sempre as tuas perguntas ao teu médico ou farmacêutico - os teus ouvidos vão agradecer-te.
