O que é um traumatismo por pancada?

Um traumatismo por pancada é uma lesão auditiva causada por um ruído súbito e extremamente forte. Um estrondo, um momento, e a tua audição pode ficar permanentemente alterada. O aspeto insidioso de um traumatismo por pancada é que muitas vezes acontece de forma inesperada e, por vezes, os danos só se tornam visíveis mais tarde.

Pensa no fogo de artifício a rebentar demasiado perto, num tiro sem proteção auditiva, num airbag a rebentar, numa explosão ou mesmo num ruído alto inesperado num concerto. A audição está preparada para muita coisa, mas não para este tipo de violência sonora de uma só vez.

O que é que acontece quando tens um traumatismo no ouvido?

Para compreenderes o que é um traumatismo por pancada, temos de olhar para o ouvido. O som entra pelo canal auditivo, vibra o tímpano e é transmitido ao ouvido interno através dos ossículos. A cóclea contém células ciliadas que convertem estas vibrações em sinais nervosos.

Num traumatismo por explosão, as coisas correm mal devido à intensidade e à rapidez do som. A onda de explosão é tão poderosa que:

• As células ciliadas do ouvido interno ficam danificadas ou morrem
• O tímpano pode romper-se
• Os ossos da audição ficam temporariamente deslocados
• O nervo auditivo é sobre-estimulado

As células capilares não se reparam a si próprias. E é isso que torna um traumatismo por pancada tão grave.

Quão difícil é “demasiado difícil"?

Um traumatismo por pancada ocorre geralmente com sons acima de 120 a 140 decibéis. Em comparação:

• Fogos de artifício a curta distância: 140 a 160 dB
• Tiro: cerca de 150 dB
• Airbag a disparar: 160 dB
• Explosão: ainda maior

O perigo não está na duração, mas no pico. Uma fração de segundo pode ser suficiente.

Causas comuns de traumatismo por explosão

Um traumatismo por pancada pode acontecer a qualquer pessoa. Não apenas às pessoas que fazem “coisas perigosas".

As situações mais comuns incluem:

• Fogo de artifício na passagem de ano
• Pratica tiro desportivo sem proteção auditiva adequada
• Concertos ou festivais com picos inesperados
• Trabalha na indústria ou na construção
• Acidentes de viação em que os airbags disparam
• Estrondos durante exercícios militares

É notável que se trate frequentemente de sons inesperados. Não podes preparar a tua audição, o que agrava os danos.

Sintomas de traumatismo por explosão

Os sintomas após um traumatismo por explosão podem ocorrer imediatamente, mas por vezes só se manifestam horas ou dias depois.

Os sintomas mais comuns são:

• Perda súbita de audição (frequentemente num só ouvido)
• Zumbido
• Uma sensação de aborrecimento ou de “algodão no ouvido"
• Hipersensibilidade ao som
• Dor ou pressão no ouvido
• Tonturas ou problemas de equilíbrio

Por vezes, a audição parece recuperar parcialmente, mas o zumbido ou a distorção do som continuam presentes.

Temporário ou permanente?

Nem todos os traumatismos por explosão provocam danos permanentes, mas o risco é elevado. Os médicos distinguem frequentemente entre:

• Mudança temporária do limiar: a audição parece recuperar com o tempo
• Danos permanentes: as células ciliadas são danificadas para além da reparação

O problema é que não podes julgar isso por ti próprio. O que não é “muito mau" hoje pode revelar-se permanente mais tarde.

O que deves fazer se suspeitares de um traumatismo por pancada?

Agir rapidamente é crucial.

Para queixas após um estrondo forte:

• Contacta imediatamente o médico de família
• Em caso de queixas graves: consulta de urgência com um médico otorrinolaringologista
• Não esperes que “desapareça por si só"
• Evita ruídos altos após o incidente

Em alguns casos, o tratamento médico imediato pode limitar os danos adicionais.

Trauma de explosão e zumbido

O zumbido é uma consequência comum do traumatismo craniano. O chiar, assobio ou zumbido ocorre porque o sistema auditivo fica desregulado. O cérebro tenta preencher o som em falta, por assim dizer.

Para algumas pessoas, o tinnitus desaparece com o tempo. Para outras, continua a ser um companheiro permanente. É por isso que a prevenção é tão importante.

Proteção contra traumatismos por pancada

Os traumatismos causados por explosões podem ser evitados em muitos casos. A proteção auditiva não é um luxo, mas uma necessidade em situações de alto risco.

Pensa nisso:

• Tampões de ouvido filtrados em concertos e festivais
• Protectores auriculares ou proteção combinada para ruídos extremos
• Proteção auditiva especial nos desportos de tiro
• Proteção extra durante o fogo de artifício

Importante: um tampão de ouvido “momentaneamente desligado" é suficiente para causar danos.

Porque é que uma pancada é suficiente

Muitas pessoas pensam que as lesões auditivas resultam de anos de exposição ao ruído. Isto é verdade, mas um trauma de explosão mostra que as coisas também podem correr mal num único momento.

A audição não tem um botão de reset. O que está estragado, fica estragado. E precisamente porque o trauma de pancada acontece tão subitamente, as pessoas subestimam o perigo.

Vive depois de um traumatismo de explosão

Felizmente, para aqueles que sofrem danos permanentes, existem ajudas:

• Aparelhos auditivos
• Aconselhamento sobre zumbido
• Filtros de ruído
• Formação para lidar com alterações auditivas

Mas a prevenção é sempre melhor do que a adaptação.

Porque é que a sensibilização é tão importante

Os traumatismos causados por explosões são muitas vezes considerados como “azar". Na realidade, trata-se normalmente de uma combinação de subestimação e falta de proteção. Se souberes o que é um traumatismo por explosão e a rapidez com que pode ocorrer, poderás fazer melhores escolhas.

Só ouves com um par de ouvidos. E esses ouvidos devem durar uma vida inteira.