İşitme cihazı, işitme kaybı olan kişiler için çok değerli olabilir. Ancak çoğu kişi için önemli bir yatırımdır ve bu da şu soruyu gündeme getirir: İşitme cihazı satın alırken sağlık sigortası nasıl işler? Bu blogda, Hollanda’da sağlık sigortasının işitme cihazlarını nasıl kapsadığını, koşulların neler olduğunu ve nelere dikkat etmeniz gerektiğini adım adım açıklıyoruz.
1. Temel sigorta ve işitme cihazları
Hollanda’da işitme cihazlarının geri ödemesi kısmen temel sağlık sigortası tarafından karşılanmaktadır. Temel sigorta, 18 yaş ve üzeri yetişkinler için çoğu durumda işitme cihazı maliyetinin %75 ‘ini karşılar. Kalan %25’lik kısım ise sizin ödemeniz gereken kişisel bir katkıdır. 18 yaşın altındaki çocuklara, koşulların karşılanması şartıyla genellikle tutarın tamamı geri ödenir. Bir odyoloğun Sağlık Sigortası Yasası uyarınca işitme cihazlarını nasıl sağlaması gerektiği işitme protokolünde tam olarak okunabilir.
Geri ödeme koşulları:
- İşitme kaybı en az 35 desibel olmalıdır.
- Cihaz bir odyolog veya uzman tarafından reçete edilmiş olmalıdır.
- İşitme cihazı, sağlık sigortacısının gereksinimlerini karşılamalı ve belirli bir kategoriye girmelidir.
2. Fazlalıklar ve işitme cihazları
25’lik kişisel katkı payının yanı sıra sağlık sigortası aşımı da geçerlidir. Muafiyet, sağlık sigortasının temel sigortadan geri ödemeleri yapmadan önce ilk olarak kendinizin ödemesi gereken tutardır. Bu, muafiyet tutarınızın tamamını henüz kullanmadıysanız, önce bu masrafları ödemeniz gerekeceği anlamına gelir.
3. Ekstra teminat için ek sigorta
Temel sigorta maliyetin çoğunu karşılasa da, bazı sağlık sigortaları işitme cihazları için ek sigorta sunmaktadır. Ek sigorta ile, katkı payının bir kısmını veya hatta tamamını geri alabilirsiniz. Sağlık sigortanızın bunu sunup sunmadığını ve ek sigorta yaptırmanın mali açıdan avantajlı olup olmadığını kontrol etmeniz önemlidir.
4. İşitme cihazlarının geri ödeme prosedürü
Bir işitme cihazı satın almak genellikle aşağıdaki adımları içerir:
- Anlaşmalı bir odyoloğu ziyaret edin: Sağlık sigortaları genellikle anlaşmalı odyologlarla çalışır. Anlaşmalı bir odyolog seçerseniz, maksimum geri ödemeyi alırsınız. Horend Goed bu konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyar.
- Takma ve deneme süresi: İşitme cihazı takıldıktan sonra bir deneme süresi uygulanır. İşitme cihazı tatmin edici ise, kalıcı olarak takılacaktır.
- Sağlık sigortasına beyan: İşitme uzmanı genellikle talebi doğrudan sağlık sigortasına gönderir. Daha sonra katkı payı için bir fatura alırsınız.
5. Ücretsiz işitme cihazı dağıtıcısı seçimi
Bazı sağlık sigortaları, sözleşmeli olmayan bir odyologdan işitme cihazı satın alma seçeneği sunar. Bu durumda, geri ödeme daha düşük olabilir. Bu nedenle, sözleşmeli olmayan bir tedarikçi seçmenin sonuçlarının ne olacağını önceden kontrol etmek önemlidir.
6. Yaşa bağlı farklılıklar
Daha önce de belirtildiği gibi, yetişkinler ve çocuklar için farklı kurallar geçerlidir. 18 yaşın altındaki çocuklar genellikle temel sigortadan tam geri ödeme alırlar. Yetişkinler için %75 kuralı ve katkı payı geçerlidir.
7. Ne sıklıkla yeni bir işitme cihazı alabilirsiniz?
Kural olarak, bir işitme cihazı her 5 yılda bir geri ödenir. Ancak, bu süre içinde işitmede önemli bir bozulma olması durumunda, yeni bir cihaz daha erken reçete edilebilir. Sağlık sigortasının bunun için genellikle yeni bir tıbbi endikasyon gerektirdiğini unutmayın.
8. İşitme cihazı seçimi için ipuçları
Bir işitme cihazı seçerken, maliyetin ötesine bakmak önemlidir. İşte dikkate alınması gereken birkaç faktör:
- Konfor: İşitme cihazının kullanımı rahat olmalıdır, özellikle de günlük olarak kullanacaksanız.
- İşlevsellik: Cihazın yaşam tarzınıza ve işitme ihtiyaçlarınıza uygun olup olmadığını kontrol edin. Modern işitme cihazları genellikle bluetooth, gürültü engelleme veya gürültülü ortamlar için özel ayarlar gibi seçenekler sunar.
- Garanti ve servis: Odyolog tarafından sunulan garanti ve servisin ne olduğunu kontrol edin.
9. Sağlık sigortanızı kullanmanız (veya kötüye kullanmanız) için sizi teşvik etmek
Yılın son birkaç ayı yaklaşıyor ve bu da yakında özellikle büyük denetçi zincirleri tarafından sağlık sigortanızı kullanmanızı teşvik eden çeşitli reklamlar göreceğiniz anlamına geliyor. Biz bunun tartışmalı bir uygulama olduğunu düşünüyoruz. Sadece sağlık masraflarını ve dolayısıyla primleri herkes için yükseltmekle kalmıyor, aynı zamanda her zaman en iyi (finansal) seçenek de olmuyor. Bu nedenle sizi mağazamıza davet etmek istiyoruz. İşitme uzmanlarımız sizinle birlikte kişisel durumunuzu inceleyecek ve ihtiyaçlarınıza uygun dürüst ve samimi tavsiyeler verecektir. Bu, size hemen bir işitme cihazı satmayacağımız anlamına gelse bile. Şimdi bir randevu alın!
10. Sonuç
Hollanda’daki sağlık sigortası, işitme cihazları için iyi bir temel teminat sağlar, ancak kuralları ve koşulları anlamak önemlidir. Anlaşmalı bir işitme cihazı dağıtıcısı seçmek ve gerekirse ek sigorta yaptırmak maliyetleri azaltmanıza yardımcı olacaktır. Bir işitme cihazı satın alırken muafiyetinizi ve katkı payınızı göz önünde bulundurmayı unutmayın. Tam olarak karar veremediniz mi? Uzmanlarımız size yardımcı olmaktan mutluluk duyacaktır!
