مشاكل السمع

عدوى الأذن

هناك نوعان من التهابات الأذن: التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) والتهاب الأذن الخارجية (التهاب الأذن الخارجية).

التهاب الأذن الوسطى
الأذن الوسطى هي المساحة الموجودة خلف طبلة الأذن، وهي متصلة بالبلعوم الأنفي عبر أنبوب أوستاكي الذي يسمح بتصريف السوائل إلى الخارج. يمكن أن تنسد هذه الأنبوبة بسبب تورم الأغشية المخاطية، مما يؤدي إلى تراكم القيح والسوائل وحدوث الالتهاب. ويؤدي ذلك إلى زيادة الضغط على طبلة الأذن، مما يسبب ألمًا حادًا لاذعًا. عادةً ما تُشفى عدوى الأذن الوسطى من تلقاء نفسها في غضون 10 أيام تقريباً. ومع ذلك، يُنصح بتناول الباراسيتامول لتخفيف الألم.

التهاب الأذن الخارجية
تمتد قناة الأ ذن من الأُذُن إلى طبلة الأذن. تعني عدوى قناة الأذن أن الجلد هنا أصبح ملتهباً. وعادةً ما يكون الجلد محميًا بشمع الأذن، ولكن يمكن أن يتهيج الجلد بسبب نقر الأذن أو عدم تجفيفه بشكل صحيح أو منتجات التجميل أو استخدام سدادات الأذن. يمكن علاج عدوى قناة الأذن بفعالية باستخدام قطرات الأذن التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات، وتشفى بشكل عام في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

طنين الأذن

يُعرف طنين الأذن أيضاً باسم طنين الأذن. يدرك الأشخاص المصابون بطنين الأذن الأصوات دون مصدر صوت خارجي. يمكن أن يكون أي شيء: رنين أو صفير أو طنين أو صرير أو طنين أو أزيز أو حتى مزيج من هذه الأصوات. يعاني حوالي 3% إلى 4% من الهولنديين من هذه الشكاوى.

يمكن للأشخاص الذين يعانون من أصوات طنين الأذن الخافتة نسبياً أن يتعايشوا معها بشكل جيد خلال النهار. ثم تطغى الأصوات المحيطة على الأصوات في الأذن. وفقط عندما يصبح الجو هادئاً، على سبيل المثال عندما يذهبون إلى النوم، قد لا يتمكنون من ذلك لأن أصوات الطنين تكون حاضرة بوضوح شديد.

غالبًا ما يكون السبب الدقيق لطنين الأذن غير معروف، على الرغم من وجود عوامل غالبًا ما ترتبط به مثل تلف السمع أو الإجهاد أو استخدام بعض الأدوية. وبالتالي فإن طنين الأذن ليس مرضاً، بل هو عرض من الأعراض. إذا أمكن تحديد السبب الكامن وراء طنين الأذن، فيمكن تقليل الطنين أو حتى اختفائه. إذا لم يكن الأمر كذلك، فيمكن أن يساعد جهاز إخفاء طنين الأذن.

اقرأ المزيد في صفحة علاج طنين الأذن.

داء المنيير

في مرض منير، يعاني الأشخاص من مشاكل في التوازن، مما يؤدي إلى الدوار والغثيان. وغالباً ما يكون هناك أيضاً ضعف في السمع.

لا يزال السبب الدقيق غير واضح، على الرغم من أنه من المعروف أن عضو التوازن وقوقعة الأذن مرتبطان ببعضهما البعض. ويرتبط مرض مينير على الأرجح باضطراب السوائل في هذه الأعضاء.

يعاني مرض المينيير من نوبات تليها فترات من الهدوء النسبي. ومع تقدم المرض، غالباً ما يتطور فقدان السمع. ولأنه لا يوجد سبب معروف حتى الآن، لا يمكن فعل الكثير حيال ذلك. ويتكون العلاج، الذي غالباً ما يكون على يد أخصائي نفسي أو أخصائي اجتماعي، بشكل أساسي من تقبل هذا المرض والتأقلم معه. ومع ذلك، يمكن أن تساعد المعينات السمعية أو قناع الطنين في بعض الأحيان في علاج الطنين وفقدان السمع أو الحد منهما.

فرط السمع

الأشخاص الذين يعانون من فرط السمع لديهم عتبة تحمل منخفضة للضوضاء. فهم يعانون من فرط الحساسية تجاه الصوت، ويختبرون الأصوات العادية كصوت مرتفع مزعج أو حتى مؤلم في بعض الأحيان. يعاني حوالي 3% من سكان هولندا من فرط السمع.

يمكن أن يكون لفرط السمع عدة أسباب. وأكثرها شيوعاً هو الضجيج المنطقي، ولكن يمكن أن يحدث أيضاً مع حالات مرضية مختلفة أو استخدام بعض الأدوية.

فرط الحساسية، مثل طنين الأذن، ليس مرضاً بل عرضاً. عندما يختفي السبب، فإن فرط الحساسية سيختفي أيضاً. ومع ذلك، عادةً ما لا يكون هذا هو الحال وهو مشكلة دائمة. الخيار الوحيد إذن هو تعلم كيفية التعامل معها بأفضل ما يمكن. في كثير من الأحيان، يستفيد الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية من المساعدة المهنية من طبيب نفسي أو أخصائي اجتماعي.

ورم زاوية الجسر

ورم الزاوية الجسرية هو ورم حميد في المنطقة الواقعة خلف الأذنين تسمى ”الزاوية الجسرية“. ينشأ الورم عادةً في القناة السمعية الداخلية حيث ينمو ببطء نحو جذع الدماغ والمخيخ. وتشير التقديرات إلى أن حوالي 320 مريضاً يتم تشخيصهم بورم الزاوية الجسرية سنوياً في هولندا.

عادةً ما يحدث ورم الزاوية الجسرية في جانب واحد من الرأس، وبالتالي يعاني الأشخاص من فقدان السمع هناك. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث أعراض مثل اضطرابات التوازن والدوار وطنين الأذن والصداع. في بعض الحالات، يعاني الأشخاص أيضاً من مشاكل في الوجه، حيث يصاب الأشخاص في بعض الحالات بمشاكل في الوجه، فتتخدر الوجنتان على سبيل المثال. تنشأ مشاكل ورم زاوية الجسر لأنه يضغط على 3 أعصاب قحفية مهمة: العصب السمعي وعصب التوازن والعصب الوجهي.

لحسن الحظ، هناك العديد من خيارات العلاج. في حالة ”الانتظار والفحص“، لا يوجد تدخل (فوري)، ولكن تتم مراقبة الورم عن كثب. من الممكن أيضاً إجراء عملية جراحية أو تشعيع، وهذا هو الحال خاصةً بالنسبة للأورام الأكبر حجماً والأسرع نمواً. من الممكن أيضاً الجمع بين هذه العلاجات.

تصلب الأذن

تصلب الأذن هو نمو عظمي مفرط حول الرِّكاب في الأذن الوسطى. وهو اضطراب سمعي تدريجي يتسبب في إصابة الشخص بضعف السمع ببطء. يتسبب النمو العظمي في الأذن الداخلية في أن يعلق الركاب، إذا جاز التعبير. ونتيجة لذلك، تقل حركة السلسلة العظمية تدريجياً. ومن ثم يقل توجيه الاهتزازات الصوتية بشكل جيد نحو القوقعة، مما يؤدي إلى فقدان السمع، والمعروف أيضاً باسم فقدان السمع التوصيلي. تصلب الأذن ليس مؤلماً.

السبب الدقيق لتصلب الأذن غير معروف. قد يحدث بعد الإصابة بعدوى فيروسية، ولكنه قد يكون وراثياً أيضاً. وهو أكثر شيوعاً لدى الأشخاص البيض منه لدى الأشخاص غير البيض، كما أنه أكثر شيوعاً لدى النساء منه لدى الرجال، ولكن السبب غير معروف.

لا يمكن الشفاء من تصلب الأذن، ولكن يمكن أن تقلل المعينات السمعية من آثار فقدان السمع. قد تكون الجراحة مفيدة أيضاً. ثم يتم استبدال الناهض بطرف اصطناعي. في حوالي 90% من الحالات، يتعافى السمع (تقريباً) تماماً بعد الجراحة.

متلازمة أوشر

متلازمة أوشر هي حالة وراثية يتأثر فيها كل من السمع والبصر. وبالتالي فهي تسبب الصمم والعمى. تشير التقديرات إلى أن حوالي 600 شخص في هولندا يعانون من متلازمة أوشر.

تتمثل أعراض متلازمة أوشر في حالة التهاب الشبكية الصباغي، والتي تسبب العمى الليلي والرؤية النفقية وفقدان السمع وغالباً ما تسبب مشاكل في التوازن. ينتقل المرض من خلال جينات الوالدين، ولكنه مرض متنحي، مما يعني أنه يجب أن يحمل كلا الوالدين جين أوشر لينتقل إلى الطفل. ومع ذلك، لا يعني هذا بدوره أن الوالدين مصابان بمتلازمة أوشر أيضاً، فالأمر يتعلق فقط بوجود الجين.

لا يمكن علاج متلازمة أوشر. يبدو أنه يمكن تثبيط فقدان الصبغة الشبكية باستخدام فيتامين أ بالميتات، ولكن لا يوجد علاج آخر ملموس. ومع ذلك، هناك العديد من الوسائل المساعدة التي تجعل الحياة اليومية أسهل للأشخاص المصابين بمتلازمة أوشر، مثل كلب الإرشاد أو سماعة الأ ذن أو غرسة القوقعة.

غراء الأذنين

الآذان الصمغية شائعة بشكل خاص لدى الأطفال الصغار. وهي تحدث عندما يبقى الكثير من السوائل في الأذنين لفترة طويلة جداً، مما يجعلها سميكة وغراء. وغالباً ما يكون السبب هو التهاب مزمن في الأذن الوسطى مع تراكم السوائل. وينطوي ذلك على انسداد قناة استاكيوس وإذا استمر هذا الانسداد لبعض الوقت فإن الأذن الوسطى تمتلئ بسائل سميك ولزج.

لا تُعد الأذن الغراء في حد ذاتها غير مؤلمة، فهي تنتج فقط إحساساً قاهراً. ومع ذلك، عندما يؤدي تراكم السوائل إلى التهاب، يمكن أن يكون مؤلماً للغاية بالفعل. الأطفال الذين يعانون من الأذن الصمغية يسمعون بشكل أقل، وإذا عانوا من ذلك في كثير من الأحيان، فقد يؤدي ذلك إلى اضطرابات في اللغة والكلام. ولكن بشكل عام، لا تسبب الأذن الصمغية بشكل عام سوى ضعف مؤقت في السمع ولا يوجد ضرر دائم في السمع.

في معظم الحالات، تختفي الأذن الصمغية من تلقاء نفسها في غضون 3 إلى 6 أشهر. في بعض الأحيان، عندما تظهر إعاقة في التعلم، على سبيل المثال، يتم وضع طبلة أذن لتصحيح المشكلة. في بعض الحالات، يقوم الطبيب بإزالة اللوزتين الأنفيتين للطفل.